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子宫腺肌症是指子宫的子宫内膜病变到了子宫肌层,造成了子宫腺肌症的产生。多发生于30-50岁的经产妇,约15%会同时合并其他部位的子宫内膜异位症,并且约半数合并子宫腺肌瘤。子宫腺肌症有什么症状表现呢?
子宫腺肌症的症状表现
(1)子宫腺肌症在症状上主要表现为经期延长,经量过多,进行性痛经,并可逐渐加重,疼痛的部位位于下腹部正中,常在来月经一周就开始出现疼痛,直到持续到月经结束。痛经的发生率为15-30%,有部分患者疼痛剧烈,常需要口服止疼药来缓解症状。月经量过多者占40-50%,表现为连续多个月数个月经周期中月经量多,大于80ml,子宫腺肌症可以影响女性的身体,心理,社会和经济各个方面的生活质量。
(2)也有35%患者无典型症状,与子宫肌瘤难以鉴别,可借助于彩超区别子宫肌瘤和子宫腺肌瘤。妇科检查子宫呈均匀增大或者有局限性结节隆起,质硬且有压痛,经期压痛更明显。
(3)有部分子宫腺肌症的患者会继发不孕,引起不孕的原因主要是子宫的内环境改变影响精卵结合,免疫功能异常导致子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜的正常代谢和生理功能等。
(4)性交不适:有小部分患者性交时子宫收缩引起疼痛,尤其是月经来潮前,疼痛更明显。
综上所述,根据典型的进行性痛经和月经过多的表现,可初步考虑子宫腺肌症,影响学检查可以帮助诊断。确诊要依据术后的病理学检查。
(lly 2019.6.26)