诊断子宫腺肌病的方法有哪些?

发布时间:2019-04-26    来源:北京华博医院

子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,是妇科疾病的疑难杂症。多发生在30--50岁的经产妇,给患者的心理和身体上都造成了巨大的伤害,那么子宫腺肌症的症状都有哪些,诊断子宫腺肌病的方法有哪些?我们一起来了解一下吧。

子宫腺肌症的症状都有哪些?

1.月经失调40%~50%的患者主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重者可以导致继发性贫血。

2.痛经:特点是继发性进行性加重的痛经。发生率占15%-30%,疼痛位于下腹正中,常于经前1周开始,直到月经结束。有的患者需要卧床休息或使用止痛药,甚至影响正常的生活和工作。

3.不孕:一般来说严重的子宫腺肌病,尤其是合并有子宫内膜异位症的患者,易导致不孕。因为这类患者子宫增厚又常常合并有盆腔粘连等,不利于卵巢排卵及胚胎着床,自然妊娠率就会下降。

诊断子宫腺肌病的方法有哪些?

对于子宫腺肌病,要早发现早治疗,才不耽误治疗时机。那么,哪些诊断方法能尽早发现子宫腺肌病呢?

1.妇科检查:子宫均匀增大或局限性隆起,质硬且有压痛而作出初步临床诊断。

2.超声检查:是协助诊断子宫腺肌病最常用的方法,也是临床首选的辅助检查方法,包括腹部超声检查和阴道超声检查两种类型。

3.核磁共振检查(MRI):相比超声检查,核磁共振检查更能准确知道病灶部位、病灶范围及深度,对诊断子宫腺肌病具有较高的准确率。因为核磁共振检查具有大视野、多方位以及极高的软组织分辨率,可谓是诊断子宫腺肌病的一大“武器”。

4.血清标记物检查:因为异位的子宫内膜具有较强的分泌CA125的功能,所以血清CA125检测对于诊断子宫腺肌病、子宫内膜异位症者,可以进行协助判断。但是,血清中CA125水平会受多种因素的影响,仅仅凭血清CA125单项升高还不能做出最终诊断,还需结合其他辅助检查以及患者情况综合分析评估,来提高确诊率。

5.活检:利用腹腔镜或者宫腔镜行子宫肌层组织活检,进行组织病理学检查是诊断子宫腺肌病的“金标准”。由于此方法是创伤性诊断方法,不作为确诊子宫腺肌病的首选检查方法。

(lly 2019.04.26)

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